onsdag 14. januar 2015

Har Monica Geller anoreksi?


En yrkesskade ved det å studere psykologi er at jeg har begynt å hobby-diagnostisere mennesker. Jeg prøver så godt jeg kan å la være å gruble for mye over venner og familie (som står meg nært). Det er jo litt umoralsk og jeg har lært at jeg overhode ikke er kvalifisert til å diagnostisere noe enda.

Det er enklere (og mindre umoralsk) å se nærmere på karakterer i film og tv-serier. Både fordi du ofte får et sammensatt bilde av karakterenes liv (familieliv, venner, forhold og indre monologer) og fordi populærkulturen er full av karakterer som har mer eller mindre åpenbare diagnoser. 

Noen film-og tvkarakterer er enklere å diagnostisere enn andre. Seriemorderene Dexter, Hannibal og  Paul Spector (The Fall) er psykopater. Abed i Community virker som han har Asperger/ autisme. Sherock Holmes settes ofte i samme kategori (i noen fremstillinger i serier/filmer har han også avhengighetsproblemer), imens Watson plages av post-traumatisk stressyndrom (PTSD) fra krigen. Frodo viser tegn på PTSD i Ringenes Herre (ikke så rart). Charlie i Perks of Being a Wallflower viser også tegn på PTSD og mulig sosial angst. Dette er bare noen eksempler jeg kommer på i farta, lista kunne vært mye lengre. 

Serien jeg har sett mest på i det siste er Friends. Netflix har sluppet alle sesongene (yay!) og jeg har aldri sett igjennom fra første til siste epsiode, så det gjør jeg nå i stedet for å begynne pensumlesning. Og selv om jeg elsker, ELSKER Friends klarer jeg ikke slutte å bekymre meg for den mentale helsen til Monica Geller. Jeg mener hun åpenbart har anoreksi eller sliter med ettervirkningene av anoreksi.

I følge ICD-10 er hovedkriteriet for anoreksi vektnedgang som fører til en BMI (Body Mass Index) under 17,5. Vekttapet er selvfremkalt og personen er redd for å gå opp i vekt igjen. Monica har tidligere vært svært overvektig, så at dette stemmer for henne, er kanskje ikke så rart. Samtidig er hennes tidligere overvekt en klar indikasjon på at hun har slitt med kontroll over sitt matinntak tidligere. 

En familie med lite samhold og mye kritikk kan være utløsende for å utvikle spiseforstyrrelser. Gjennom Friends får vi se hvordan Monica blir forskjellsbehandlet av sine foreldre. Det er kanskje ikke noe grunnlag for å si at hun er deprimert i tenårene, men hun sliter åpenbart med en følelse av underlegenhet til sin bror Ross - samtidig hun ikke opplever adekvat støtte fra foreldre. Den ubesvarte søken etter bekreftelse fra familien er definitivt en faresignal. 

Anoreksi er også knyttet til en høy grad av perfeksjonisme. Monica Geller er kjent for sin perfeksjonisme, renslighet og behov for orden. Hun blir stressa og ukomfortabel når hun ser rot eller hører om rot - og ikke får ting gjort på den "perfekte" måten hun selv vil.  Hos mennesker med anoreksi stammer behovet for å være perfekt fra en antagelse om at "hvis jeg gjør noe perfekt, så er  jeg perfekt".  Det er en søken etter bekreftelse, ofte fra foreldrene som avviser i barndommen. Man er ikke bra nok som seg selv. Dette er en fundamental selvforstyrelse det er viktig å ta tak i når terapeuter behandler pasieter med anoreksi. 

Alle som opplever avvisning og en familie som ikke er flink til å bygge dem opp, får ikke anoreksi - åpenbart. Ofte fins det en generisk sårbarhet der i tillegg som gjør en ekstra sårbar for sårende kommentarer og et ideal om å være tynn. Monica har sannelig blitt utsatt for kommentarer for sin tidligere overvekt og blir konstant påminnet i serien om at hun pleide å være overvektig og spise mye. 
Behovet for kontroll er en gjennomgående faktor for mange med anoreksi. Det er verdt å legge merke til at hun velger å bli kokk, et yrke der hun jobber med mat og serverer andre. Hun må hele tiden forholde seg til mat i jobben. Hun er også opptatt av å blidgjøre andre ved å servere mat og godteri.

Jeg skriver ikke dette for å ødelegge Friends for deg. Det er en kjempemorsom serie, men elskverdige karakterer. Men det er verdt å legge merke til Monicas symptomer og alle mekanismene som opprettholder en eventuell lidelse i hennes miljø. Kanskje kan denne enkle gjennomgangen gjøre det enklere for deg å fange opp faresignaler hos egne venner. 

Kilde: Lærebok i psykiatri, 3. utg. Skrevet av Ulrik Malt m. fl (2012)


Ingen kommentarer:

Legg inn en kommentar